¿Debes hacer ejercicio antes de un análisis de sangre?
La respuesta corta
La actividad diaria está bien, pero intenta evitar entrenamientos intensos o fuera de lo común durante 2 a 3 días antes de tu extracción. El ejercicio intenso puede subir temporalmente la CK, la AST, la ALT, la creatinina y los glóbulos blancos, y bajar la testosterona, lo que puede hacer que resultados normales parezcan anormales.
Qué hacer
- Limítate a actividad ligera, como caminar, durante 2 a 3 días antes de tu extracción.
- Si hiciste una sesión de pesas mucho más intensa de lo normal, considera esperar alrededor de una semana antes de un panel hepático o un CMP.
- No entrenes fuerte la mañana de tu análisis.
- Para la insulina en ayunas, evita el ejercicio intenso la noche anterior; para el panel de lípidos Cardio IQ y el NMR LipoProfile, evita el ejercicio intenso el día anterior.
- Cuéntale a tu profesional de salud si entrenaste fuerte hace poco cuando revisen tus resultados.
Qué resultados cambia
| Marcador | Efecto | Duración |
|---|---|---|
| Creatina quinasa (CK)[2][3] | Sube mucho después de ejercicio intenso o al que no estás acostumbrado | Sigue elevada al menos 7 días después de una sesión de pesas pesadas; seguía subiendo 24 horas después de un maratón |
| AST y ALT[2] | Pueden subir a niveles que parecen daño hepático | Al menos 7 días después de levantar pesas pesadas sin estar acostumbrado |
| Creatinina[3] | Sube después de un maratón; la TFGe basada en creatinina sale más baja | Máximo justo después de la carrera y más baja 24 horas después |
| Glóbulos blancos (WBC)[4] | Suben después de una sola sesión de ejercicio | El tiempo no está bien definido en nuestras fuentes |
| Testosterona libre[5] | Baja después de ejercicio de resistencia agotador | Sigue más baja a las 24–48 horas; unas 72 horas para volver a su nivel |
| Cortisol[5] | Sube justo después del ejercicio agotador y luego puede bajar de su nivel habitual | Unas 48 horas para volver a su nivel |
Por qué un entrenamiento puede cambiar tus resultados
Muchos valores de laboratorio cambian con el ejercicio. Cuánto cambian depende del tipo, la intensidad y la duración del entrenamiento, de tu nivel de condición física y de cuánto descansaste antes de la extracción.
Los expertos en medicina de laboratorio señalan que, en personas activas, los resultados fuera del rango de referencia a menudo reflejan ejercicio intenso reciente o la adaptación normal al entrenamiento, y no una enfermedad. Saberlo ayuda a que tú y tu profesional de salud no malinterpreten un resultado.
Enzimas musculares y hepáticas: CK, AST y ALT
En un estudio, 15 hombres sanos que no estaban acostumbrados a levantar pesas hicieron una sesión de pesas de 1 hora. Su AST, ALT, LD, CK y mioglobina subieron de forma significativa y siguieron elevadas al menos 7 días. La GGT, la fosfatasa alcalina y la bilirrubina se mantuvieron normales.
Los investigadores concluyeron que el ejercicio muscular intenso debe considerarse como causa de pruebas hepáticas elevadas sin explicación. La AST y la ALT forman parte del CMP y del panel hepático. Si empiezas un plan de entrenamiento nuevo o mucho más intenso, esperar una semana antes de estas pruebas da una imagen más clara.
Creatinina y valores renales
En un estudio con 22 corredores de maratón, el 82% tuvo un aumento de creatinina suficiente para cumplir los criterios de lesión renal aguda. La creatinina llegó a su punto más alto justo después de la carrera y bajó de nuevo un día después, mientras que la CK siguió subiendo.
La creatinina forma parte del CMP, del BMP y del panel renal, y la TFGe se calcula a partir de ella. Una extracción poco después de un esfuerzo largo e intenso puede hacer que tus valores renales se vean peor que tu nivel habitual.
Glóbulos blancos y hormonas
Una sola sesión de ejercicio provoca un aumento marcado de glóbulos blancos en la sangre, porque las células inmunitarias se movilizan por el cuerpo. Eso puede subir el conteo de glóbulos blancos en un hemograma (CBC).
Las hormonas también cambian. Después de unos 97 minutos de carrera intensa en caminadora, hombres entrenados tuvieron el cortisol más alto justo al terminar y la testosterona libre más baja. La testosterona libre seguía más baja a las 24 y 48 horas, y los autores estimaron unas 72 horas para volver a su nivel. Si vas a medir testosterona, evita una sesión larga y agotadora en los días previos.
Qué cuenta como actividad ligera
Los estudios anteriores probaron esfuerzos intensos: una hora de pesas pesadas, un maratón o una carrera larga a ritmo de umbral. La actividad diaria normal, como caminar al laboratorio o hacer tareas ligeras en casa, no es lo que midieron.
Si entrenas con regularidad, intenta hacerte el análisis en un momento parecido de tu semana cada vez, para que tus resultados se puedan comparar.
Frequently Asked Questions
Más sobre la preparación
Fuentes
- Sanchis-Gomar F, Lippi G. Physical activity - an important preanalytical variable. Biochem Med (Zagreb). 2014;24(1):68-79. doi: 10.11613/BM.2014.009. PMID: 24627716. PubMed
- Pettersson J, Hindorf U, Persson P, Bengtsson T, Malmqvist U, Werkström V, Ekelund M. Muscular exercise can cause highly pathological liver function tests in healthy men. Br J Clin Pharmacol. 2008 Feb;65(2):253-9. doi: 10.1111/j.1365-2125.2007.03001.x. PMID: 17764474. PubMed
- Mansour SG, Verma G, Pata RW, Martin TG, Perazella MA, Parikh CR. Kidney Injury and Repair Biomarkers in Marathon Runners. Am J Kidney Dis. 2017 Aug;70(2):252-261. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.01.045. PMID: 28363731. PubMed
- Simpson RJ, Kunz H, Agha N, Graff R. Exercise and the Regulation of Immune Functions. Prog Mol Biol Transl Sci. 2015;135:355-80. doi: 10.1016/bs.pmbts.2015.08.001. PMID: 26477922. PubMed
- Anderson T, Lane AR, Hackney AC. Cortisol and testosterone dynamics following exhaustive endurance exercise. Eur J Appl Physiol. 2016 Aug;116(8):1503-9. doi: 10.1007/s00421-016-3406-y. PMID: 27262888. PubMed
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