Panel de Análisis de Sangre para la Gota: Ácido Úrico, Función Renal y Marcadores de Inflamación

Cuatro pruebas en una sola muestra de sangre: ácido úrico en suero; un Panel de Función Renal (creatinina, TFGe, BUN, relación BUN/creatinina, sodio, potasio, cloruro, dióxido de carbono, calcio, fósforo y albúmina); la proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us), una proteína del hígado que sube con la inflamación; y la velocidad de sedimentación globular (VSG), un segundo marcador de inflamación que cambia más despacio.

Personas con ataques repentinos de dolor e hinchazón en una articulación, sobre todo en el dedo gordo del pie, que están en evaluación por gota; personas con un ácido úrico alto en el pasado; personas con diagnóstico de gota cuyo médico sigue su nivel de ácido úrico con el tiempo; y personas con factores de riesgo de gota, como enfermedad renal crónica, presión alta, síndrome metabólico, exceso de peso, antecedentes familiares de gota o medicamentos que elevan el ácido úrico, como los diuréticos o la aspirina en dosis bajas.

Después de un posible ataque de gota, idealmente cuando el ataque ya se calmó, porque el ácido úrico puede salir más bajo durante un ataque. Si se hace la prueba durante un ataque, los marcadores de inflamación siguen siendo útiles, pero un ácido úrico normal debe repetirse más adelante. Si ya tiene diagnóstico de gota, hágase la prueba con la frecuencia que indique su médico para comparar su ácido úrico con la meta de la guía. No necesita ayunar.

Los resultados se interpretan en conjunto. Un ácido úrico alto respalda el diagnóstico de gota en alguien con ataques típicos, pero es frecuente en personas que nunca tienen gota y no es un diagnóstico por sí solo. Un ácido úrico normal medido durante un ataque no descarta la gota y suele repetirse cuando el ataque pasa. Una PCR ultrasensible y una VSG altas muestran inflamación sin indicar su causa; la gota, las infecciones y otros tipos de artritis pueden elevarlas. Una TFGe baja o una creatinina alta sugieren una función renal reducida, que puede subir el ácido úrico y que su médico debe conocer. En personas que ya reciben tratamiento para la gota, la guía del ACR compara el urato en sangre con una meta por debajo de 6 mg/dL; cómo alcanzarla es una decisión entre usted y su médico. Los resultados de JustLabs son informativos: revíselos con un médico, quien puede analizar el líquido de la articulación afectada en busca de cristales o pedir una ecografía o una tomografía.