Prueba cuantitativa de ARN de hepatitis C (carga viral) con reflejo a genotipo

La prueba detecta y cuantifica el ARN del virus de la hepatitis C en su sangre mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real. Informa la carga viral en unidades internacionales por mililitro (UI/mL) y en valor logarítmico, en un rango de 15 a 100,000,000 UI/mL (1.18 a 8.00 log UI/mL); por debajo de ese rango, el resultado se informa como "no detectado". Si la carga viral es de 2,000 UI/mL o más, el laboratorio realiza como reflejo la prueba de genotipo de ARN del virus de la hepatitis C de Quest (código 37811), que identifica los genotipos 1 a 6 y los subtipos 1a y 1b.

Personas con un resultado de anticuerpos de hepatitis C reactivo que necesitan saber si la infección es actual; personas que completaron el tratamiento y quieren comprobar la curación, que se evalúa 12 semanas o más después de la última dosis; personas que se curaron o eliminaron el virus por sí solas y siguen en riesgo, ya que la reinfección debe comprobarse con una prueba de ARN; y personas con una posible exposición en los últimos seis meses, cuando los anticuerpos quizá aún no se han formado. Si nunca se ha hecho la prueba de hepatitis C, la prueba de anticuerpos con reflejo a ARN es la prueba de cribado habitual.

Después de un resultado de anticuerpos reactivo, para saber si la infección es actual. Después del tratamiento, 12 semanas o más tras terminarlo, para confirmar la curación. Tras una posible exposición, el ARN del VHC puede detectarse en la sangre en aproximadamente 1 a 3 semanas, antes que los anticuerpos, que tardan unas 8 a 11 semanas. Para personas con riesgo continuo después de la curación, las guías sugieren una prueba de ARN al menos una vez al año y siempre que suban las enzimas hepáticas. No requiere ayuno.

"No detectado" significa que no se encontró ARN de hepatitis C por encima del límite de la prueba. Después de una prueba de anticuerpos reactiva, esto suele indicar una infección pasada que se resolvió. Doce semanas o más después de terminar el tratamiento, "no detectado" indica curación (respuesta virológica sostenida). Un número en UI/mL significa que el virus de la hepatitis C está presente ahora, es decir, una infección actual. Si la carga viral es de 2,000 UI/mL o más, se agrega un resultado de genotipo. Un resultado detectado debe revisarse pronto con un profesional de salud, quien normalmente evaluará la salud del hígado y hará pruebas de hepatitis B antes de iniciar el tratamiento. Las personas curadas o que eliminaron el virus siguen en riesgo de reinfección. Los resultados de JustLabs son informativos; revíselos con un profesional de salud.