Análisis de Sangre para la Deficiencia de Vitamina B12
La vitamina B12 mantiene sanos los nervios y los glóbulos rojos. Su falta puede causar cansancio, adormecimiento u hormigueo en manos y pies, problemas de memoria y de ánimo, y un tipo de anemia con glóbulos rojos grandes. Es más común después de los 50 años, con una dieta vegana, tras una cirugía bariátrica, con anemia perniciosa y con el uso prolongado de metformina o de medicamentos para reducir el ácido del estómago. Una prueba de B12 es el punto de partida, pero por sí sola puede pasar por alto una deficiencia: los resultados en el rango normal bajo son comunes en personas cuyas células no tienen suficiente B12. El ácido metilmalónico (AMM) y la homocisteína suben cuando falta B12, así que muestran si un resultado límite importa. Con JustLabs puede ordenar estas pruebas en línea a precios transparentes, sin visita médica ni seguro.
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Si la B12 está baja sin una causa evidente, los anticuerpos contra el factor intrínseco y contra las células parietales buscan anemia perniciosa, una causa autoinmune de mala absorción de B12.
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Por qué una prueba de B12 sola puede pasar por alto una deficiencia
- B12 claramente baja (menos de 200 pg/mL)
- Es probable una deficiencia. La siguiente pregunta para su profesional de salud es por qué: dieta, absorción, anemia perniciosa o un medicamento.
- B12 límite (unos 200–300 pg/mL)
- La zona gris. Un AMM alto, y a menudo una homocisteína alta, muestran que al cuerpo le falta B12 aunque el número parezca normal.
- B12 normal pero los síntomas siguen
- El AMM y la homocisteína pueden seguir elevados. El folato y el hemograma revisan una deficiencia relacionada y la anemia.
- Ya toma B12 o ácido fólico
- Los suplementos elevan los niveles en sangre y pueden ocultar un problema. El ácido fólico puede corregir la anemia mientras continúa el daño nervioso por falta de B12, así que dígale a su profesional de salud lo que toma.
Entendiendo Sus Resultados
| Prueba | Rango Normal | Bajo Significa | Alto Significa |
|---|---|---|---|
| Vitamina B12 | Por encima de unos 300 pg/mL suele ser adecuado | Menos de 200 pg/mL es deficiencia; 200–300 es límite y conviene medir el AMM | Normalmente por suplementos o inyecciones |
| Ácido metilmalónico (AMM) | Dentro del rango de su informe | La B12 probablemente es suficiente a nivel celular | Apoya una deficiencia de B12, incluso con B12 normal (la enfermedad renal también puede elevarlo) |
| Homocisteína | Dentro del rango de su informe | B12 y folato probablemente suficientes | B12 o folato bajos, enfermedad renal o genética; no es específica de la B12 |
| Folato | Dentro del rango de su informe | Deficiencia de folato, que causa la misma anemia que la B12 baja | Normalmente por suplementos o alimentos fortificados |
| VCM (en el hemograma) | Unos 80–100 fL | Glóbulos rojos pequeños, más típico de la falta de hierro | Glóbulos rojos grandes, típicos de B12 o folato bajos |
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La B12, el folato y el hemograma suelen estar en 1-2 días hábiles; la homocisteína y el AMM tardan más, unos 3-5 días hábiles.
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